Ciąża

Dolegliwości w ciąży

Żylaki i hemoroidy

Żylaki są rozszerzeniem żył, które mogą występować na kończynach dolnych, w pochwie, na sromie i w odbycie (hemoroidy). W ciąży jednym z czynników wpływających na powstawanie żylaków jest progesteron, działa on bowiem rozkurczowo na ściany naczyń krwionośnych. Poza tym rosnąca macica zaczyna uciskać na duże naczynia żylne, a to znacznie hamuje przepływ krwi i powoduje rozszerzenie naczyń, czyli żylaki.  Pierwszym symptomem, który świadczy o powstaniu żylaków są tzw. pajączki, które później zmieniają się w sinoniebieskie pręgi. Żylaki bywają bolesne, a wokół nich mogą pojawiać się obrzęki. Czasem zaniedbane żylaki mogą prowadzić do bardzo poważnego stanu jakim jest zakrzepowe zapalenie żył. Szczególnie narażone na ich powstanie są kobiety, u których w rodzinie żylaki występowały rodzinnie. W grupie ryzyka są także panie, które żylaki miały już przed ciążą, kobiety, które są w kolejnej ciąży, kobiety, które miały przed ciążą nadwagę lub zbyt dużo przytyją w ciąży, za długo stoją lub siedzą, noszą obcisłą bieliznę i ubrania.

Panie, które są w grupie ryzyka powinny szczególnie dbać o swoje nogi, zwłaszcza, gdy zaczynają puchnąć, drętwieć lub gdy pojawiają się skurcze.

Żylaki odbytu czyli hemoroidy powstają najczęściej na skutek zwiększonej objętości krwi, poszerzenia naczyń, utrudnionego odpływu krwi w żyłach oraz  parcia podczas porodu i w połogu.

Jak temu zaradzić?

1. Od początku ciąży warto nosić przeciwżylakowe rajstopy, płaskie buty i wygodne, elastyczne spodnie, miękką bieliznę oraz skarpetki bez ściągacza. Należy zrezygnować z wysokich obcasów.
2. Należy  kontrolować wagę, bo zbyt duży przyrost masy  może przyczynić się do powstania w ciąży żylaków (optymalny przyrost wagi w ciąży to ok.12 kilogramów).
3. Aktywność fizyczna, czyli gimnastyka kończyn dolnych, pływanie.
4. Stosowanie częstych przerw w pracy na wypoczynek (około 15 min). Warto w takich chwilach  unosić nogi powyżej tułowia np. na wałku, czy krzesełku.
5. Unikać długiego przebywania w pozycji stojącej lub siedzącej, by usprawnić przepływ krwi w kończynach.
6. Niewskazane jest zakładanie nogi na nogę podczas siedzenia, ponieważ utrudnia to przepływ krwi.
7. W szczególnie ciężkich przypadkach lekarz w ramach profilaktyki może zlecić stosowanie preparatów z heparyną w małych dawkach (low- dose) do podawania podskórnego.
8. Żylaki odbytu, czyli hemoroidy najczęściej dokuczają kobietom tuż przed porodem, ale pojawiają się także zaraz po urodzeniu dziecka. Gdy mamy do czynienie z hemoroidami – ważne jest by dbać o wypróżnienia, czyli dążyć do rozluźnienia mas kałowych. Objawy hemoroidów to krwawienie z odbytu, swędzenie i ból .  Z żylakami odbytu  koniecznie należy udać się do lekarza, ponieważ nieleczone hemoroidy mogą się powiększyć i jeszcze bardziej dokuczać w kolejnych ciążach.
9. Leczenie hemoroidów polega na smarowaniu okolic odbytu maściami, stosowaniu czopków doodbytniczych działających przeciwzapalnie i przeciwbólowo oraz wykonywanie nasiadówek. Z obserwacji na oddziale położniczym wiem, że bardzo fajnie działają maść z eskuliną, czy czopki Hemorol.
10. W przypadku znacznych żylaków okolicy sromu raczej trzeba będzie sięgnąć po leki doustne z diosminą.